Отделение реанимации и интенсивной терапии

Отделение реанимации и интенсивной терапии № 1

Это отделение реанимации и интенсивной терапии 7 городской больницы (ГКБ Юдина С.С.) общего неспециализированного профиля расположено в главном корпусе на втором этаже.

Здесь проводится комплексное интенсивное лечение, в том числе респираторная нутритивная поддержка пациентов старше 16 лет с терапевтическими, гинекологическими, хирургическими, неврологическими, травматологическими, нейрохирургическими заболеваниями.

Отделение реанимации 7 ГКБ (ГКБ Юдина С.С.) рассчитано на 12 человек. В структуре имеется два реанимационных блока и противошоковый зал для пациентов с неотложной патологией, нуждающихся в срочной диагностике и коррекции нарушений жизненных функций.

Профильное направление отделения: острые нарушения витальных функций организма различного происхождения.

В данном подразделении выполняются следующие виды операций:

• ИВЛ инвазивная и неинвазивная с применением новейших респираторов экспертных классов;
• пункционные трахеотомии;
• установка катетеров в магистральных венах и артериях под контролем ультразвуковой визуализации;
• пункция эпидурального пространства для обеспечения продленной анестезии;
• мониторное слежение за внутричерепным давлением;
• инвазивное мониторирование гемодинамических показателей (технология PiCCO);
• экстракорпоральная детоксикация организма продленного режима с применением сорбционных технологий.

Для проведения диагностики используются все возможности стационара 7 клинической больницы:

• скрининги - лабораторный и микробиологический;
• ультразвуковая визуализация;
• рентген диагностика;
• компьютерная томография и контрастные методы исследования;
• магниторезонансная томография;
• разные виды эндоскопии.

Научная деятельность ведется по следующим направлениям: интенсивное лечение патологических состояний тяжелой степени – септический шок, травмы, пневмония, острый дистресс-синдром, а также антибактериальная терапия. В отделении находится клиническая база кафедры анестезиологии и реанимации ФУВ РНИМУ им Н И. Пирогова, руководителем которой является академик, доктор наук, профессор Гельфанд Б.Р.

Госпитализация в отделение, в том числе экстренная, происходит по каналам СМП.

Приказ Минздравсоцразвития РФ № 919н от 15.11.2012 года определил порядок оказания анестезиологической и реанимационной помощи взрослым пациентам, согласно которому работает отделение, в этом же году было полностью обновлено материально-техническое оснащение лечебного учреждения – приобретены многофункциональные кровати, прикроватные мониторы и респираторы, аппаратура для экстракорпоральной детоксикации.

 

Отделение реанимации и интенсивной терапии № 2

Находится данное отделение на 2 этаже Главного корпуса.

Ключевым профилем отделения является интенсивная терапия и реанимация для хирургических больных.

Датой организации отделения реанимации и интенсивной терапии 7 больницы (ГКБ Юдина С.С.) является 2013 год. ОРИТ № 2 можно определить как структурное подразделение ГКБ № 7 (ГКБ Юдина С.С.). При этом оно (отделение) является частью реанимационной и анестезиологической службы больницы. Врачи, работающие в ОРИТ № 2, ориентированы прежде всего на оказание высокотехнологичной и специализированной помощи больным хирургического профиля. Такой приоритет был установлен на основании приказа Минздравсоцразвития России № 919. Отделение готово принимать до 12 человек на стационарное лечение.

Специалисты отделения работают с больными хирургического профиля, после того, как им было проведено плановое или экстренное оперативное вмешательство.

Врачи отделения реанимации 7 ГКБ (ГКБ Юдина С.С.) специализируются на нескольких видах операций. Прежде всего - это оказание медицинской экстренной помощи тем больным, которые относятся к хирургическому профилю. В отделении проводится мониторинг в послеоперационный период, а также осуществляется интенсивная терапия. Что касается подготовки пациентов к оперативным вмешательствам, то эта часть работы врачей включает в себя несколько направлений:

- лечение заболевания, которое привело к развитию критического состояния пациента (проводится вместе с врачом, специализирующимся на актуальном профиле заболевания);

- функциональный и лабораторный мониторинг, во время которого используется современная контрольно-диагностическая и лабораторная аппаратура;

- лечение и профилактика боли у пациентов;

- лечение патологии (сопутствующей), основанием для которой служат рекомендации врачей, специализирующихся на профиле заболевания пациента;

- проведение комплексных мер интенсивной терапии с использованием коррекции и профилактики нарушений гомеостаза и функциональных расстройств;

- проведение интенсивной терапии у хирургических больных, имеющих прогрессирующие хронические или развивающиеся заболевания, представляющие угрозу для жизни.

Отделение реанимации и интенсивной терапии 7 городской клинической больницы (ГКБ Юдина С.С.) имеет широкие диагностические возможности. Речь идет об инструментальных, лабораторных и прочих исследованиях, которые важны для эффективного проведения интенсивной терапии и способны обеспечить нужные штатные лаборатории и диагностические отделения.

ОРИТ № 2 выполняет функцию клинической базы для кафедры реанимации анестезиологии ФУВ РНИМУ им. Н. И. Пирогова, которым руководит Б. Р. Гельфанд (доктор медицинских наук и академик).

Что касается научных направлений отделения, то к ним можно отнести нутритивную поддержку, антимикробную терапию, а также интенсивную терапию при тяжелой травме, септическом шоке, сепсисе, пневмонии и ОРДС.

В отделении действуют условия госпитализации, соответствующие плановой и экстренной медицинской помощи в рамках ДМС и ОМС.

ОРИТ № 2 было модернизировано в соответствии с современными стандартами. Теперь в оснащение отделения входят новые приборы, необходимые для дискретного и непрерывного введения лекарственных препаратов, и медицинская дыхательная аппаратура от ведущих производителей мира, которая относится к экспертному классу. Также в ОРИТ № 2 на протяжении круглых суток осуществляется мониторинг состояния пациентов.

 

Отделение реанимации и интенсивной терапии №3

Расположено данное отделение на третьем этаже главного корпуса больницы. Специалисты реанимационного отделения работают в рамках неврологического профиля и оказывают экстренную помощь тем больным, у которых присутствует нарушение кровообращения в мозгу.

Стационар отделения реанимации и интенсивной терапии 7 городской больницы (ГКБ Юдина С.С.) располагает 12-ю койками. Структура отделения состоит из шокового зала и 3-х блоков интенсивной терапии. Все врачи имеют высокий уровень квалификации и большой опыт работы в рамках неврологического профиля. Это анестезиологи-реаниматологи, неврологи и сотрудники, получившие ученую степень. Процесс госпитализации в отделение проводится только при наличии экстренных показаний.

В качестве профильных заболеваний отделения реанимации 7 ГКБ (ГКБ Юдина С.С.) можно определить острые нарушения кровообращения в пределах мозга.

В отделении выполняют следующие операции:

- неинвазивная и инвазивная ИВЛ;

- катетеризация магистральных артерий и вен;

- пункционная трахеостомия;

- нейрохирургическое лечение профильных больных;

- инвазивный мониторинг гемодинамики;

- системный и селективный тромболизис.

Диагностические возможности отделения достаточно широки: МРТ или КТ спинного и головного мозга, консультации специалистов, УЗДС БЦА, лабораторная диагностика, ТКДГ.

В отделении активно ведется и научная деятельность. Врачи тесно сотрудничают с кафедрами нейрохирургии, неврологии и медицинской генетики.

В отделении реанимации и интенсивной терапии 7 городской клинической больницы (ГКБ Юдина С.С.) постоянно проходит процесс модернизации. За последний год, согласно программе Министерства здравоохранения, были внедрены современные методы реабилитации и лечения.

 

Отделение реанимации и интенсивной терапии №4

Находится это отделение в правом крыле главного корпуса на 5-м этаже.

Ключевым профилем является неотложная кардиология.

Данное 5 отделение реанимации и интенсивной терапии 7 больницы (ГКБ Юдина С.С.) имеет все условия для полноценного стационарного лечения 12-и больных. В оснащение стационара входит система мониторного наблюдения за основными показателями жизнедеятельности организма, дефибрилляторы, функциональные кровати, инфузоматы, шприцевые дозаторы лекарственных препаратов, временные электрокардиостимуляторы, аппараты для инвазивной и неинвазивной вентиляции легких. Штат отделения комплектуется только высококвалифицированными врачами, которые имеют 2 специальности (кардиология, а также реаниматология и анестезиология).

К профильным заболеваниям отделения можно отнести нарушения проводимости и сердечного ритма, острый коронарный синдром, тромбоэмболию легочной артерии, инфаркт миокарда и сопутствующие осложнения, а также острую сердечную недостаточность.

В 5 отделении реанимации и интенсивной терапии ГКБ 7 (ГКБ Юдина С.С.) выполняются следующие виды операций:

- системный тромболизис;

- установка временного водителя ритма при выявлении нарушений сердечной проводимости;

- экстренные эндоваскулярные вмешательства при ОКС (стентирование коронарных артерий и ангиопластика);

- экстренная и плановая электрическая кардиоверсия для восстановления естественного ритма сердца.

Возможности отделения, касающиеся диагностики, включают в себя такие методики, как эхокардиография, тропонинодиагностика инфаркта миокарда, электрокардиография и коронароангиография. Специалисты отделения также ведут активную научную деятельность. Благодаря высокому уровню технологического оснащения и богатому опыту персонала отделение реанимации и интенсивной терапии выполняет роль клинической базы для кафедры практической и неотложной кардиологии, которой заведует профессор Сыркин А. Л.

Что касается условий госпитализации, то в отделении практикуется самообращение, ДМС и экстренная госпитализация по каналам «03».

Касаясь вопроса модернизации, стоит отметить, что в отделении пациентам с острым коронарным синдромом предоставляется высокотехнологичная помощь. Речь идет о коррекции показателей гемодинамики, стентировании и ангиопластике коронарных артерий, вентиляционная поддержка, а также постоянный мониторинг показателей жизнедеятельности.

 

Отделение реанимации и анестезиологии №5

Само отделение анестезиологии размещается на пяти этажах – 4, 10, 11, 13 и 14.

Сотрудники отделения ГКБ 7 (ГКБ Юдина С.С.)

В отделении анестезиологии и реанимации 7 больницы трудятся 27 высококвалифицированных докторов, из которых:

• 3 присвоено звание кандидатов медицинских наук;
• 15 присвоена высшая категория квалификации;
• 3 имеют первую категорию квалификации;
• 2 присвоена вторая категория квалификации.

Чем занимаются в отделении?

Сотрудники отделения выполняют анестезиологические пособия в травматологии, абдоминальной хирургии, гинекологии, ангиохирургии, нейрохирургии, а также урологии и катетеризацию сосудов.

Какая анестезия используется во время операции?

Довольно часто во время операций используется анестезия с ларингеальной маской. Кроме того, используется анестезия:

• общая (внутривенная или ингаляционная);
• регионарная (блокада нервов и сплетений, спинная, а также эпидуральная);

Анестезия применяется не только во время операций, ее также используют во время проведения многих видов диагностики – колоноскопии, гастроскопии и т.д.

Отделение реанимации 7 ГКБ (ГКБ Юдина С.С.) оснащено современными аппаратами УЗИ, МРТ, ангиографии, КТ и УЗ-навигация.

Заведующий отделением и доктора часто выступают с докладами на научных конференциях и конгрессах в нашей стране и странах СНГ и Европы.